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1.
PLoS One ; 18(3): e0283104, 2023.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-36928238

RESUMEN

Several randomised controlled trials (RCT) have demonstrated the superiority of transdiagnostic group cognitive-behavioural therapy (TD-CBT) to treatment as usual (TAU) for emotional disorders in primary care. To date, however, no RCTs have been conducted to compare TD-CBT to another active intervention in this setting. Our aim is to conduct a single-blind RCT to compare group TD-CBT plus TAU to progressive muscle relaxation (PMR) plus TAU in adults (age 18 to 65 years) with a suspected emotional disorder. We expect that TD-CBT + TAU will be more cost-effective than TAU + PMR, and that these gains will be maintained at the 12-month follow-up. Seven therapy sessions (1.5 hours each) will be offered over a 24-week period. The study will be carried out at four primary care centres in Cantabria, Spain. The study will take a societal perspective. Psychological assessments will be made at three time points: baseline, post-treatment, and at 12-months. The following variables will be evaluated: clinical symptoms (anxiety, depression, and/or somatic); functioning; quality of life (QoL); cognitive-emotional factors (rumination, worry, attentional and interpretative biases, emotion regulation and meta-cognitive beliefs); and satisfaction with treatment. Data on health service use, medications, and sick days will be obtained from electronic medical records. Primary outcome measures will include: incremental cost-effectiveness ratios (ICER) and incremental cost-utility ratios (ICURs). Secondary outcome measures will include: clinical symptoms, QoL, functioning, and treatment satisfaction. Bootstrap sampling will be used to assess uncertainty of the results. Secondary moderation and mediation analyses will be conducted. Two questionnaires will be administered at sessions 1, 4, and 7 to assess therapeutic alliance and group satisfaction. If this trial is successful, widespread application of this cost-effective treatment could greatly improve access to psychological treatment for emotional disorders in the context of increasing demand for mental healthcare in primary care. Trial registration: ClinicalTrials.gov: Cost-effectiveness of a Transdiagnostic Psychological Treatment for Emotional Disorders in Primary Care (PsicAP). NCT05314920.


Asunto(s)
Terapia Cognitivo-Conductual , Terapia por Relajación , Análisis Costo-Beneficio , Terapia Cognitivo-Conductual/métodos , Resultado del Tratamiento , Atención Primaria de Salud , Calidad de Vida , Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto , Estudios Multicéntricos como Asunto
2.
Rev. med. Risaralda ; 28(1): 46-60, ene.-jun. 2022. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1389143

RESUMEN

Resumen Objetivo: Determinar la validez de contenido de un protocolo con recomendaciones para la aplicación del instrumento WHOQOL-BREF, en la evaluación de la calidad de vida en mujeres con cáncer de mama. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, observacional, tipo validación de instrumentos. El proceso se desarrolló en 3 fases, incluyendo validación de contenido con la participación de expertos en las áreas de oncología, psicología, trabajo social, y enfermería; valorando la claridad, coherencia, pertinencia, y suficiencia del protocolo. Se determinó el grado de acuerdo entre los evaluadores con el índice RwG. Resultados: El protocolo obtuvo puntajes promedios superiores a 9,0 en todos los ítems, la mayoría con índices RwG mayor a 0,5. Por su parte, los evaluadores adicionaron recomendaciones claves como acompañamiento permanente durante la aplicación de la encuesta e incluir pausas activas, por la extensión del instrumento. Conclusiones: Se presenta un protocolo para mejorar la aplicación del instrumento WHOQOL-BREF en población con cáncer de mama.


Abstract Objective: To determine content validity of a protocol with the recommendations for the application of the WHOQOL-BREF instrument to assess the quality of life of women with breast cancer. Materials and methods: This is a descriptive, observational, and type validation of instruments study. The process was developed in 3 phases, including content validation with the participation of experts in the oncology, psychology, social work, and nursing fields that assessed the clarity, coherence, relevance, and sufficiency of the protocol. The degree of agreement between the evaluators was determined using the rWG index. Results: The protocol obtained mean scores higher than 9.0 in all items, the majority with rWG indices greater than 0.5. The evaluators added key recommendations such as permanent accompany during the application of the survey and active pauses inclusion due to the instrument extension. Conclusions: A protocol is presented to improve the application of the WHOQOL-BREF instrument in populations that suffer from breast cancer.

3.
Rev. colomb. psiquiatr ; 48(3): 140-148, jul.-set. 2019. tab
Artículo en Español | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1058414

RESUMEN

RESUMEN Introducción: El bajo peso al nacer se define cuando el neonato pesa menos de 2.500 g; sus orígenes son multifactoriales y sus prevalencias mundial y nacional son del 4,8 y el 9% respectivamente. Se destaca la falta de apoyo social como uno de los factores de riesgo que puede tener gran relación con el bajo peso al nacer. Objetivo: Determinar la relación entre la ausencia de apoyo social durante el embarazo y el bajo peso al nacer. Métodos: Estudio de casos y controles en una población de 420 madres seleccionadas en un hospital de alta complejidad durante el periodo de noviembre 2015 a julio 2017. Se aplicó a estas madres un instrumento que incluía variables sociodemográficas y escalas validadas que evalúan apoyo social y estrategias de afrontamiento. Para el análisis de los datos, se desarrollaron modelos de regresión logística, psicológico, biológico y social, con las variables antecedente de vaginosis, vivir en área rural, nuliparidad y apoyo social no adecuado, que se identificaron como las que tienen mayor relación con el bajo peso al nacer. Resultados: En el modelo final de regresión logística, se encontró que la ausencia de apoyo social aumenta la oportunidad de bajo peso al nacer en 3,59 veces (OR = 4,59; IC95%, 2,27-9,27; p<0,01). Otra variable significativa es la nuliparidad. Conclusiones: Los hallazgos respaldan la hipótesis de que la ausencia de apoyo social adecuado durante la gestación está relacionada con el bajo peso al nacer.


ABSTRACT Introduction: Low birth weight is defined as the infant weighing less than 2500 grams; its origins are multifactorial and its prevalence at the global and national levels is between 4.8% and 9% respectively. Lack of social support has been emphasised as one of the risk factors that may have a high correlation with the occurrence of low birth weight. Objective: To determine the relationship between the absence of social support during pregnancy and low birth weight. Methods: Case-control study in a population of 420 selected mothers in a tertiary hospital from November 2015 to July 2017. In these mothers, an instrument was applied that included sociodemographic variables and validated scales that evaluate social support and coping strategies. For the data analysis, logistic, psychological, biological and social regression models were developed, with variables for a history of vaginosis, living in rural areas, nulliparity, and inadequate social support; which were identified as having the greatest relationship with low birth weight. Results: In the final logistic regression model we found that the absence of social support increases the chance of low birth weight by 3.59 fold (OR=4.59; 95%CI, 2.27-9.27; P<.01). Another significant variable was nulliparity. Conclusions: The findings support the hypothesis that the absence of adequate social support during gestation is related to low birth weight.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Recién Nacido , Apoyo Social , Recién Nacido de Bajo Peso , Pesos y Medidas , Peso al Nacer , Adaptación Psicológica , Absentismo
4.
Rev Colomb Psiquiatr (Engl Ed) ; 48(3): 140-148, 2019.
Artículo en Inglés, Español | MEDLINE | ID: mdl-31426916

RESUMEN

INTRODUCTION: Low birth weight is defined as the infant weighing less than 2500 grams; its origins are multifactorial and its prevalence at the global and national levels is between 4.8% and 9% respectively. Lack of social support has been emphasised as one of the risk factors that may have a high correlation with the occurrence of low birth weight. OBJECTIVE: To determine the relationship between the absence of social support during pregnancy and low birth weight. METHODS: Case-control study in a population of 420 selected mothers in a tertiary hospital from November 2015 to July 2017. In these mothers, an instrument was applied that included sociodemographic variables and validated scales that evaluate social support and coping strategies. For the data analysis, logistic, psychological, biological and social regression models were developed, with variables for a history of vaginosis, living in rural areas, nulliparity, and inadequate social support; which were identified as having the greatest relationship with low birth weight. RESULTS: In the final logistic regression model we found that the absence of social support increases the chance of low birth weight by 3.59 fold (OR=4.59; 95%CI, 2.27-9.27; P<.01). Another significant variable was nulliparity. CONCLUSIONS: The findings support the hypothesis that the absence of adequate social support during gestation is related to low birth weight.


Asunto(s)
Recién Nacido de Bajo Peso , Apoyo Social , Adulto , Estudios de Casos y Controles , Femenino , Humanos , Recién Nacido , Embarazo , Adulto Joven
5.
Acta Med Centro ; 7(3)2013.
Artículo en Español | CUMED | ID: cum-54469

RESUMEN

Se realizó un estudio de intervención pre-experimental con el objetivo de valorar la efectividad de un programa educativo para ampliar el nivel de información sobre las infecciones de transmisión sexual y el virus de la inmunodeficiencia humana, causante del síndrome de inmunodeficiencia adquirida en un grupo de adolescentes femeninas del Consultorio Médico 89-3, ubicado en el Consejo Popular Virginia, perteneciente al Policlínico Universitario Martha Abreu de Estévez, Municipio de Santa Clara, Provincia de Villa Clara, en el período comprendido de enero de 2010 a enero de 2012. De una población de 96 adolescentes fueron seleccionadas, por el muestreo no probabilístico aleatorio simple, 40 féminas con edades comprendidas entre 12 y 19 años, previo consentimiento informado. El programa se realizó en tres etapas: presentación y creación del clima favorable al estudio, identificación de las necesidades de información y etapa de valoración de la intervención. Las adolescentes expresaron necesidades de apoyo emocional e información con relación a las infecciones de transmisión sexual y el virus de la inmunodeficiencia humana, causante del síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Se ejecutó el programa de intervención, que resultó ser satisfactorio para capacitar a las adolescentes, que obtuvieron un mayor nivel de información y elevaron la percepción del riesgo sobre las infecciones de transmisión sexual, así como sobre la calidad de vida; se logró una sexualidad segura y responsable en el grupo en estudio(AU)


Asunto(s)
Humanos , Adolescente , Enfermedades de Transmisión Sexual , Educación
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